Efter en levertranplantation patienten kontrolleras regelbundet på eget centralsjukhus och vid organtransplantationsenheten. Med tiden kommer övervakningen att bli mindre frekvent om transplantatfunktionen förblir stabil.
Om patienten kommer långväga till organtransplantationsenhetens kontrollbesök kan en övernattning före besöket ordnas på patienthotellet. Följande morgon anländer patienten fastande till dagenheten på femte våningen i Mejlans Triangelsjukhus (i anslutning till avdelning K5A). För kontrollbesöket bör en hel dag reserveras.
Under de första tre månaderna efter levertransplantationen har patienten, på grund av den allmänna infektionsrisken, rätt att resa till kontrollbesöken med FPA-taxi. Därefter sker resorna med kollektivtrafik, om det inte finns någon medicinsk orsak att använda FPA-taxi. Användning av egen bil eller FPA-taxi ersätts i situationer där ett billigare färdsätt inte är möjligt på grund av bristfälliga trafikförbindelser (till exempel dåliga buss- eller tågförbindelser eller långt avstånd till hållplatsen).
Leverbiopsi
Med hjälp av ett vävnadsprov från levern (leverbiopsi) kan man upptäcka eventuella avstötningsreaktioner, infektioner eller andra problem. Leverbiopsi tas alltid om en avstötningsreaktion misstänks eller om levervärdena försämras utan någon tydlig orsak.
En leverbiopsi tas också i samband med årskontrollen ett och fem år efter levertransplantationen och därefter vart femte år, för att eventuella förändringar i transplantatet ska kunna upptäckas i ett tidigt skede. Biopsi kan också tas när den behandlande läkaren bedömer att det finns behov av det. Vid undersökningen kan man upptäcka förändringar som behöver beaktas vid planeringen av den långvariga immunhämmande behandlingen. Sådana fynd kan till exempel vara tecken på att leversjukdomen har återkommit eller fettinlagring i transplantatet.
Om du använder blodförtunnande läkemedel (till exempel Primaspan, Disperin, Pradaxa, Xarelto eller Marevan), ska du försäkra dig om att läkemedlet har pausats enligt de anvisningar du fått. Ofta kontaktar en sjukskötare dig ungefär två veckor före biopsin för att säkerställa att behandlingen med blodförtunnande läkemedel har avbrutits på rätt sätt.
Biopsin tas under ultraljudsledning på röntgenavdelningen med en tunn nål och i lokalbedövning. Ingreppet tar cirka 30–45 minuter. Efter biopsin behövs ungefär fyra timmars sängvila. Vanligen ska den första timmen tillbringas i sidoläge.
En patolog undersöker vävnadsprovet och ger sitt utlåtande inom cirka två till tre veckor. Läkaren kontaktar dig endast om resultatet medför förändringar i din behandling. I annat fall får du information om provsvaret via Kanta när svaret är klart.