De vanligaste indikationerna för levertransplantation i Finland är kroniska leversjukdomar (primär skleroserande kolangit, primär biliär kolangit, autoimmun levercirros, alkoholcirros m.fl.) 59 procent, akut leverinsufficiens 14 procent, levercancer 13 procent och metabola sjukdomar 5 procent.
Gastroenterologen vid det behandlande sjukhuset gör en preliminär bedömning av behovet av levertransplantation och patientens allmänna lämplighet för levertransplantation när:
leversjukdomen är långt framskriden och andra behandlingsmetoder är inte möjliga eller inte tillräckliga
det finns inga uppenbara kontraindikationer för levertransplantation
patientens psykosociala situation är stabil
patienten har inga aktuella rusmedelsproblem.
Vid alkoholorsakad levercirros är två års avhållsamhet från alkohol ett tecken på god prognos. En kortare rusmedelsfri period (minst 6 månader genomförd på egen hand) kan vara tillräcklig om patienten har bra socialt stöd, stark motivation att fortsätta rusmedelsfrihet resten av livet och är under tät uppföljning av beroendeenheten.
Kontraindikationer för levertransplantation är bland annat svår hjärt-, blodkärls- eller lungsjukdom, cancer (undantaget levercellscancer i vissa situationer) och aktiv missbruk av droger, alkohol eller narkotikaklassade läkemedel.
Gastroenterologen vid det behandlande sjukhuset gör de preliminära utredningarna inför levertransplantation och skickar vid behov en remiss till HUS organtransplantationsenheten.