Kom till sjukhuset via huvudingången. Transplantationskoordinatorn talar vid telefonsamtalet om på vilken avdelning operationsförberedelserna görs. Före operationen tas blodprover, patienten får hjälp med att duscha och vid behov avlägsnas hudbehåring vid operationsstället. Förberedelserna tar cirka 1,5 timme.
Följeslagaren har möjlighet att följa med som stöd tills patienten förs till operationssalen. Det är svårt att uppskatta operationens längd på förhand, tiden i operationssalen är i genomsnitt 8 - 12 timmar. De anhöriga kan fråga om patientens tillstånd på intensivvårdsavdelningen och kontaktuppgifterna dit gås igenom i samband med transplantationskoordinatorns förberedelser.
I operationssalen börjar narkosförberedelserna. Vid en hjärttransplantation förenas hjärttransplantatet med mottagarens vänstra förmak, lungartär, aorta samt övre och nedre hålven. Vid operationen används en hjärt-lungmaskin.
En hjärttransplantation görs via bröstbenet som delas.