Silmän punoitus on yleinen oire, jonka taustalla voi olla useita eri syitä. Punoitus johtuu verisuonien laajentumisesta tai verenvuodosta. Selkeän syyn aiheuttamaa silmän punoitusta voi hoitaa kotona.
Silmän punoitus ilman ärsytystä on useimmiten seurausta silmien kuivumisesta, valvomisesta, pitkään jatkuneesta lähityöskentelystä kuten lukemisesta tai näyttöpäätetyöstä tai alkoholin käytöstä. Punoitus voi johtua myös viruksen tai bakteerin aiheuttamasta sidekalvontulehduksesta, silmään joutuneesta roskasta, allergiasta, kemiallisesta ärsytyksestä tai ultraviolettivalosta.
Toisenlainen punoitus liittyy silmän sidekalvon alaiseen verenvuotoon eli sugillaatioon. Sugillaatiossa sidekalvon alla on verenpurkauma, joka peittää valkoisena näkyvän kovakalvon. Silmän valkuaisen alue on silloin voimakkaasti punainen joko kokonaan tai osittain. Sugillaatio voi syntyä itsestään tai se voi olla seurausta ponnistelusta, silmän hieromisesta tai vähäisestä vammasta. Voimakas silmään osunut isku voi aiheuttaa sugillaation lisäksi syvempiä silmän vaurioita. Joissain tapauksissa silmän punoitus voi olla merkki alkavasta silmäsairaudesta.