Man kan inte alltid genomföra tandvårdsåtgärder hos barn med lokalbedövning, även om man använder lugnande premedicinering eller lustgas. I sådana fall kan tandvården utföras under generell anestesi.
För att genomföra generell anestesi krävs utöver tandvårdsteamet ett team som ansvarar för barnets nedsövning. Detta team består av en specialistläkare och sjukskötare. Barnets hälsotillstånd avgör om behandlingen behöver genomföras i sjukhusmiljö. Tandvård under narkos är den sista utvägen för att korrigera skador på barnets tänder. Hos friska barn kan uppkomsten av nya kariesskador förebyggas genom livsstilsförändringar så att man inte behöver genomföra tandvård under narkos i framtiden.