Kronisk bukspottskörtelinflammation

Kronisk pankreatit kan inte botas, men symtomen kan lindras.

Behandlingen kan inkludera

• smärtbehandling 

• enzymtillskott (matsmältningsenzymer som kapslar) 

• kostrådgivning och näringsstöd 

• behandling av diabetes 

• det är mycket viktigt att undvika alkohol och rökning. 

Om man har smärtor eller stopp i bukspottkörtelgången eller gallgången kan man i vissa fall genomgå en undersökning och behandling som kallas ERCP (endoskopisk retrograd kolangiopankreatikografi). Det är en endoskopisk metod där en slang förs ner genom munnen till tunntarmen, och man kan både se och behandla gångarna i bukspottkörteln och gallvägarna. Vid ERCP kan man till exempel sätta in en stent (rör) för att hålla en trång gång öppen, eller krossa stenar med hjälp av metoder som ESWL (extrakorporeal stötvågslitotripsi) eller EHL (elektrohydraulisk litotripsi). 

Vid kronisk pankreatit finns det även kirurgiska behandlingar som kan lindra symtom och förbättra funktionen i bukspottkörteln. Exempel på sådana operationer är 

• Frey-operation (delvis borttagning av bukspottkörtelns huvud med öppning av gångsystemet) 

• Beger-operation (resektionskirurgi som sparar tolvfingertarmen) 

• Pankreatikojejunostomi (kopplar ihop bukspottkörtelgången med tunntarmen) 

• Whipple-operationen (en mer omfattande operation där delar av bukspottkörteln, magsäcken, gallgången och tolvfingertarmen tas bort) 

Valet av behandling baseras på fynden i bukspottskörteln hos den enskilda patienten, symtomens svårighetsgrad samt patientens allmänna hälsotillstånd. En förutsättning för kirurgisk behandling är att patienten inte använder alkohol eller tobak. 

Kronisk pankreatit kan orsaka exempelvis följande komplikationer

• benskörhet (osteoporos) 

• typ 3c diabetes 

• kronisk smärta och beroende av smärtstillande 

• pseudocystor och gallgångs- eller tarmblockeringar 

• i ovanliga fall risk för pankreascancer.