Siirry sivun sisältöön

Tietoa haavaisen paksusuolentulehduksen leikkaushoidosta

Haavaista paksusuolentulehdusta sairastavista potilaista yhteensä 20-30 prosenttia tulee tarvitsemaan leikkaushoitoa jossain vaiheessa sairautta.

Osalla potilaista tauti on alusta asti aktiivinen ja lääkehoidolle ei saada kunnollista vastetta, ja kortisonilääkityksen tarve on toistuvaa tai jatkuvaa. Toisilla taas tauti saattaa olla pitkään vähäoireinen, mutta lääkehoidon teho menetetään myöhemmin. Näillä potilailla leikkaushoito on perusteltu. Paksusuolen syövän riski on koliittipotilailla suurentunut. Mikäli tähystyksessä todetaan solumuutoksia tai jo kehittynyt syöpä, on se myös leikkaushoidon aihe.

Haavaisessa paksusuolentulehduksessa päädytään leikkaukseen, jos

  • oireet jatkuvat tai pahenevat lääkehoidosta huolimatta

  • on toistuvia pahenemisvaiheita ja oireet haittaavat elämänlaatua

  • lääkehoidosta tulee vaikeita haittavaikutuksia

  • kortisonihoito on pitkittynyt eikä siitä ole päästy eroon

  • paksusuolessa on todettu solumuutoksia tai syöpä.

Vaikean pahenemisvaiheen vuoksi, ns. fulminantti koliitti, potilas voi joutua sairaalaan osastohoitoon. Päivystysleikkaukseen päädytään, jos 5-7 vuorokauden lääke- ja nestehoidolle ei ole vastetta. Lisäksi päivystysleikkauksen syynä on hyvin harvoin niin sanottu toksinen megakoolon. Tässä tilassa paksusuoli ei kykene supistumaan normaalisti ja viemään suolistokaasuja eteenpäin. Tilaan voi liittyä voimakas verenvuoto tai suolen puhkeama.

Tarkistettu 5.6.2025