Olkanivelen epävakaus tai löysyys

Olkanivelen epävakaudessa eli instabiliteetissa on kyse olkanivelen löysyydestä ja mahdollisesta sijoiltaanmenosta. Taustalla on usein synnynnäisesti yliliikkuvat nivelet.

Olkanivelen instabiliteetin taustalla voi olla myös olkapään tapaturma, jonka jälkeen olkanivel jää löysemmäksi ja ongelmaksi tulee toistuva sijoiltaanmeno tai epävakauden tunne.

Oireet ja lö​ydökset

Olkanivelessä tuntuu toistuvaa muljahtelua ja epävarmaa tunnetta, pelkoa olkanivelen sijoiltaanmenosta. Usein lapsella tai nuorella todetaan myös yliliikkuvat nivelet ja lapsi kykenee helposti saamaan esimerkiksi peukalon kiinni kyynärvarteen.

Toteaminen

Olkanivelen liikeratojen ja toiminnan tutkiminen on ensisijaisen tärkeää epäiltäessä olkanivelen instabiliteettia. Olkanivelen löysyys todetaan kliinisesti tutkimalla, olkanivel on yleensä painettavissa kivuttomasti osittain sijoiltaan sekä eteen että taakse. Olk​alisäkkeen alapuolella on todettavissa kuoppa. Röntgentutkimus harkitaan tapauskohtaisesti (mikäli olkanivelen löysyyden taustalla on vamma). Yläraajan tunnon, verenkierron ja toiminnan tutkiminen on tärkeä​ä. Olkanivelen instabiliteetti saattaa aiheuttaa myöhemmällä iällä nive​lruston vaurioita ja ennenaikaista nivelrikkoa.

​Hoito

Yleensä hoidoksi riittää aktiivinen kuntoutus fysioterapeutin ohjeiden mukaisesti. Olan lihastasapainon parantaminen voi tukevoittaa löysää olkaniveltä, mutta useimmiten toistuvista olan muljahduksista ei ole merkittävää haittaa eikä varsinaista hoitoa tarvita. Yleensä leikkaushoitoa ei lapsilla tarvita. Tapaturman jälkeisissä tilanteissa, joissa olkanivelen sijoiltaanmeno on aiheuttanut vaurioita, harkitaan leikkaushoitoa.


Edellinen sivuSeuraava sivu

 


 
Päivitetty  1.10.2019 8.35