Siirry sivun sisältöön

Kilpirauhasen liikatoiminta lapsilla

Kilpirauhasen liikatoiminnassa elimistöön erittyy liikaa kilpirauhashormonia.

Tavallisin syy kilpirauhasen liikatoimintaan on kilpirauhasen autoimmuunitulehdus, Basedowin tauti, jota tässä osiossa pääasiassa käsitellään.

Lyhytkestoista liikatoimintaa voi esiintyä myös kilpirauhasen vajaatoimintaan johtavan tavallisen kilpirauhastulehduksen aikana. Harvinaisena syynä on keskushermoston kilpirauhasen toimintaa stimuloiva kasvain.

Äidin kilpirauhasen liikatoiminta voi johtaa vastasyntyneellä lapsella ohimenevään synnynnäiseen kilpirauhasen liikatoimintaan. Tällöin lapsen liikatoimintaoireiden kehittymistä tulee seurata ensimmäisien elinkuukausien ajan.

Kilpirauhasen liikatoiminnan oireet johtuvat liiallisen kilpirauhashormonin aiheuttamasta kiihtyneestä aineenvaihdunnasta.

Oireita ovat

  • laihtuminen

  • pituuskasvun nopeutuminen

  • hikoilu

  • kiihtynyt sydämen syke

  • vilkas suolentoiminta

  • levottomuus.

Sairaus on yleisempi tytöillä.

Basedowin taudissa osalle lapsista voi kehittyä silmäoireita:

  • silmissä on hiekan tunnetta

  • voi esiintyä kaksoiskuvia

  • silmät voivat pullistua ulospäin

  • vaikeissa tapauksissa näkö huononee.

Kilpirauhasen liikatoiminta diagnosoidaan kilpirauhasarvojen (kilpirauhasta stimuloiva hormoni TSH ja vapaa tyroksiini T4v) perusteella. Lisäksi arvioidaan kilpirauhasen toimintaa stimuloivien vasta-aineiden (S -TSHRAb) määrä elimistössä. Basedowin taudissa nämä ovat koholla.

Kilpirauhasen ultraäänikuvauksessa tai sen toimintaa tarkemmin selvittävässä gammakuvauksessa voidaan joskus todeta hormonia tuottava pesäke.

Basedowin taudissa kilpirauhasen liikatoimintaa hillitään karbimatsoli-lääkityksellä. Jos lääkitys johtaa kilpirauhasen vajaatoimintaan, yhdistetään hoitoon tyroksiini. Hoidon alkuvaiheessa esiintyy usein sydänoireita, joita voidaan hoitaa tilapäisellä beetasalpaaja-lääkityksellä.

Jos pitkäaikaisella karbimatsoli-lääkityksellä ei saada sairautta parannettua tai esiintyy hankalia sivuvaikutuksia, lapsen kilpirauhanen voidaan leikata. Leikkaus johtaa kilpirauhasen vajaatoimintaan, jota hoidetaan tyroksiinilla. Leikkaukset tehdään keskitetysti osaavissa käsissä.

Rokotukset voi ottaa normaalin rokotusohjelman mukaisesti.

Itsehoidossa on tärkeintä tarkka lääkityssuunnitelman noudattaminen. Kilpirauhasen liikatoimintaan ei voi vaikuttaa elintavoilla tai muulla itsehoidolla.

Suomen Kilpirauhasliitto ry:n sivuilta löydät tietoa liiton järjestämistä tapahtumista sekä paikallisista jäsenyhdistyksistä.

Kilpirauhasen liikatoimintaa hillitsevä lääke karbimatsoli on peruskorvattava lääke. Jos hoito johtaa kilpirauhasen vajaatoimintaan tai kilpirauhanen joudutaan poistamaan leikkauksella, kilpirauhashormonin puutosta hoidetaan tyroksiini-lääkityksellä, joka on Kelan erityiskorvaama lääke.

Tarkistettu 3.2.2026