Förutom lindriga och medelsvåra förändringar vid svår bakgrundsretinopati kan man på näthinnan även konstatera mer omfattande fläckvisa läckage, avvikande nätverk av kapillärer (IRMA), varierande tjocklek hos venerna och lokalt tilltäppta blodkärlsområden.
Om man i ögonbottenbilderna eller vid ögonläkares undersökning konstaterar rikligt med förändringar kopplat till svår bakgrundsretinopati, kan man överväga laserbehandling av ögonbottnen redan i detta skede.