Gå till sidans innehåll

Mykofenolat

Till exempel Cellcept®, Mycophenolate mofetil®, Myfortic®. Aktiv substans mykofenolatmofetil, mykofenolsyra. 

Läkemedlet har utvecklats för att användas vid organtransplantation för att förhindra avstötning. Det används också vid immunologiska sjukdomar, där den immunologiska reaktionen riktas mot patientens egna vävnader. Läkemedlet hämmar aktiviteten hos lymfocyter som upprätthåller inflammationsreaktionen. Det används för att behandla systemiska bindvävssjukdomar som SLE, men även olika vaskulära inflammatoriska sjukdomar. Dess effektivitet beror på dosen och uppträder inom några månader. 

Mykofenolmofetil, som metaboliseras till mykofenolsyra, administreras som 500 mg tabletter och mykofenolsyra som 360 mg tabletter, vilket ökar dosen mykofenolatmofetil till 1500–3000 mg per dygn och 1080–2160 mg mykofenolsyra per dygn. Dessa doser har liknande effekt. Läkemedlet kan tas på tom mage eller vid måltider. 

Överkänslighetsreaktioner, huvudvärk, symtom i matsmältningskanalen och ibland feber kan förekomma under medicineringen. Mykofenolat kan öka mottagligheten för virus-, bakterie- och svampinfektioner. Behandlingen måste avbrytas medan infektionerna behandlas. Förändringar i antalet blodkroppar kan förekomma under användning av läkemedlet och kan kräva dosjustering. Funktionsstörningar i levern är också möjliga. Immunsuppressiv medicinering kan exponera för tumörer i lymfatisk vävnad och huden, och därför rekommenderas att man skyddar sig mot ljus. 

Läkemedlet pausas inte före en operation.

Läkemedlet pausas inte efter en operation

I samband med rena, planerade ortopediska operationer behöver läkemedlet inte avbrytas om inte individuella anvisningar för kirurgiska situationer ges baserat på en övergripande bedömning av patientens tillstånd. Om det uppstår problem med sårläkning bör läkemedlet pausas. För elektiv kirurgi i högre renhetsklasser rekommenderas en individuell bedömning av medicineringen. 

Immunförsvarets respons/reaktion på vacciner som ges under en behandling med medicinering som påverkar motståndskraften kan vara svagare än normalt. Influensavaccin rekommenderas. Levande försvagade vacciner, såsom vaccin mot gula febern, kan ges under behandlingen med detta läkemedel om läkemedlet används ensamt. Om kortison eller andra antireumatiska läkemedel som påverkar motståndskraften används utöver mykofenolat, bör du diskutera med din läkare om möjligheten att avbryta medicineringen och andra åtgärder för att bedöma möjligheten till vaccination. Coronavaccin rekommenderas i enlighet med THL:s anvisningar, för mer information se avsnittet Vanliga frågor i Reumahuset och THL:s webbplats. 

Se den separata uppföljningsguiden för antireumatiska läkemedel. Uppföljningsprov görs på hälsocentralen, där resultaten kontrolleras.