Gå till sidans innehåll

Apremilast

Till exempel Otezla®. Aktiv substans apremilast 

Apremilast används för att behandla psoriasis i huden och psoriasisartrit. Det är ett oralt läkemedel som hämmar PDE4-enzymet i inflammatoriska celler och därigenom deltar i regleringen av det immunsvar som orsakar inflammation och hudsymtom. Apremilast dämpar inflammation i fästpunkter för leder och senor och lindrar hud- och nagelförändringar, klåda och allmänna symtom på psoriasis. Effekten på hudsymtom uppträder redan på 2 veckor, men på ledsymtom först efter 3–4 månader. Läkemedlet kan användas under lång tid, men om det inte har fungerat efter 6 månader ska det avslutas. 

Reumatologen eller hudläkaren som behandlar psoriasis kommer att utfärda ett SvB-utlåtande för ansökan om läkemedelsersättning. Ersättningstiden är begränsad. 

Behandlingen inleds med en 5 dagars upptrappningsdos med en separat 2 veckors startförpackning som innehåller 10 mg, 20 mg och 30 mg tabletter.

Underhållsdosen är 30 mg två gånger om dygnet och behöver inte justeras med hänsyn till vikt. Endast vid gravt nedsatt njurfunktion bör dosen minskas till 30 mg en gång per dygn. Tabletterna sväljs med rikligt med vätska och kan tas med eller utan en måltid. Tabletterna får inte krossas eller halveras. 

De vanligaste biverkningarna är illamående, diarré och magbesvär i övre delen av buken, särskilt under den inledande fasen av medicineringen. Att ta tabletter med mat kan minska dessa symtom. Biverkningar i mag-tarmkanalen minskar när medicineringen fortsätter. Tabletterna innehåller laktos. Mindre vanliga biverkningar är huvudvärk, trötthet, viktminskning, nedstämdhet och överkänslighetsreaktioner. 

Läkemedlet pausas inte före en operation

Läkemedlet pausas inte efter en operation

Kontrollera de aktuella anvisningarna för användning av antireumatiska läkemedel under graviditet och amning 

Vaccinationer kan tas normalt under medicineringen. 

Se Reumahusets separata uppföljningsguide under Uppföljningsprov i samband med antireumatiska läkemedel. Uppföljningsprov görs på hälsocentralen, där resultaten också kontrolleras.