För närvarande anses en kombination av cytostatika som kallas gemcitabin och cisplatin vara förstahandsbehandling vid spridd gallgångscancer.
Onkologen planerar alltid cytostatikabehandlingen individuellt. Vid planeringen av behandlingen tas hänsyn till allmäntillståndet och funktionsförmågan, andra sjukdomar samt patientens önskemål och de sannolika fördelarna och nackdelarna med behandlingen. Cytostatikabehandlingarna orsakar också olägenheter och belastar kroppen. Särskilt om patientens allmäntillstånd är klart försämrat kan riskerna med cytostatikabehandlingen vara större än fördelarna. I detta fall är behandlingen symtomatisk.