Rehabiliteringsklienten kan ta upp behovet av rehabiliteringstjänster till exempel under ett läkarbesök eller ett möte med en rehabiliteringsarbetare. Behovet kan också komma fram till exempel i form av oro som en närstående uttrycker eller som identifieras av vårdpersonalen.
Att identifiera behovet av rehabilitering i rätt tid kräver yrkesskicklighet och att man lyssnar på klienten. Påbörjandet av rehabiliteringen kräver ett fungerande samarbete mellan rehabiliteringsklienten, hens närstående, läkaren och det multidisciplinära teamet.
Bedömning av funktionsförmågan som grund för rehabiliteringen
Vid planering av rehabiliteringen bedöms rehabiliteringsklientens funktionsförmåga, med hänsyn till den individuella livssituationen och miljön.
I början av rehabiliteringen fokuserar bedömningen ofta på hur förändringar i hälsotillståndet, organsystemfunktioner och kroppens struktur påverkar funktionsförmågan. Under bedömningen av funktionsförmågan utreds alltid rehabiliteringsklientens övergripande prestationsförmåga och delaktighet, med hänsyn till miljöfaktorer.
ICF-klassifikationen (International Classification of Functioning, Disability and Health, WHO 2001) är det internationellt använda ramverket för att beskriva funktionsförmågan och funktionsbegränsningar. Den kan användas för att skapa en individuell beskrivning av rehabiliteringsklientens funktionsförmåga och följa upp förändringar i den i olika skeden av rehabiliteringsprocessen.
Bedömningen av funktionsförmågan bör utgå från en övergripande syn på funktionsförmågan. I bedömningen kan man använda kapitlen i ICF-klassifikationens komponent Aktiviteter och delaktighet:
lärande och att tillämpa kunskaper
allmänna uppgifter och krav
kommunikation
förflyttning
personlig vård
hemliv
mellanmänskliga interaktioner och relationer
viktiga livsområden
samhällsgemenskap, socialt och medborgerligt liv.
Gör så här
Avsätt en lugn miljö och tillräckligt med tid för bedömningen av rehabiliteringsbehovet.
Lyssna på och ta del av rehabiliteringsklientens och hens närståendes beskrivning av funktionsförmågan i vardagen samt deras behov och önskemål.
Använd metoder för bedömning av funktionsförmågan som lämpar sig för situationen.
Gör en sammanfattning av det aktuella tillståndet i samverkan med rehabiliteringsklienten, hens närstående och annan vårdpersonal.
Observera att en begränsning av funktionsförmågan antyder behov av tjänster och även rehabiliteringsklientens egen vilja att ta emot tjänster.