Vaivaisenluussa pitkittäisen jalkaholvin sisäsyrjä ei vakaudu riittävästi askelluksen aikana. Paino siirtyy päkiässä vähemmän kuormitusta kestäviin osiin. Se aiheuttaa paineen kasvua ja kipua.
Päkiän rasitus lisääntyy myös, jos nilkka ei koukistu riittävästi ja kantapää nousee askelluksessa liian aikaisin alustasta. Paino on silloin jokaisessa askeleessa pidempään päkiän varassa.
Päkiän kuormituksen kasvu voi aiheuttaa niin sanottuihin varvasvälihermoihin rakenteellisia muutoksia: neurinoomia. Joskus tällaista oirekuvaa kutsutaan päkiän hermopinteeksi eli Mortonin kipuoireyhtymäksi.
Hoito
Kipuoireyhtymän hoidossa päkiään kohdistuvaa painetta kevennetään lihasharjoitteilla, jotka vahvistavat jalkapöydän sisäkaarta (peroneus longus-harjoitteet).
Pohjelihasvenyttelyt auttavat saavuttamaan nilkkanivelen normaalin liikealan. Päkiästä hyvin rullaavat, kiertojäykät jalkineet kuten lenkkarit tai vaelluskengät ovat päkiäkivun omahoidon kulmakivi.
Kirurgiaa tarvitaan esimerkiksi vaivaisenluu-virheasennon korjauksessa tai jos pohjelihasta joudutaan pidentämään.