Kroonisen ripulin muita yleisiä syitä ovat muun muassa
- laktoosi-intoleranssi
- keliakia
- jotkut yleensä ulkomailta saadut infektiot, esimerkiksi giardia
- kasvaimet
- monet lääkkeet, etenkin antibiootit
- ummetuslääkkeiden liikakäyttö
- haiman vajaatoiminta
- mikroskooppiset suolitulehdukset
- jotkut ravintoon kuuluvat aineet, esimerkiksi ksylitoli tai sorbitoli
- sappihapporipuli
- hormoniperäiset syyt (harvinaisia).
Yli kolme viikkoa jatkuneen ripulin vuoksi kannattaa hakeutua tutkimuksiin, jos ripulin syy ei ole tiedossa. Samoin on syytä hakeutua tutkimuksiin, jos ripuli ilmaantuu toistuvasti oireettoman kauden jälkeen. Jos ripuli kuitenkin liittyy laktoosia sisältävien maitotuotteiden käyttöön tai ksylitolia tai sorbitolia sisältävien makeisten tai muiden tuotteiden nauttimiseen, voi kokeilla, miten näiden välttäminen vaikuttaa. Jos ripuli väistyy, lisätutkimuksia ei tarvita.
Jos ripuliin liittyy yksi tai useampia seuraavista oireista, on syytä hakeutua lääkäriin ilman viivyttelyä:
- Veriripuli tai ulosteessa on verta.
- Laihtuminen, kuume ja yleistilan heikkeneminen.
- Ripulia on myös yöllä.
- Oireet ovat alkaneet äkillisesti tai pahenevat jatkuvasti.
- Ripuli on alkanut yli 50-vuotiaana.
Jos yleistila on heikko, on syytä hakeutua lähimpään päivystykseen.
Haastattelun ja vastaanotolla tapahtuneen tutkimuksen perusteella lääkäri päättää, mitä jatkotutkimuksia tarvitaan ja kuinka kiireellisesti. Yleensä tarvitaan verikokeita ja ulostenäytteitä. Usein tehdään myös paksunsuolen tähystys ja mahantähystys.