Om operativ behandling vid ulcerös kolit

5–10 procent av de patienter som insjuknat i ulcerös kolit blir opererade under de första 10 åren efter diagnosen, de flesta först senare.

Vid ulcerös kolit hamnar man på operation om

• symtomen fortsätter eller blir värre trots läkemedelsbehandling

• det uppkommer upprepade skov och symtomen försämrar livskvaliteten
• läkemedelsbehandlingen förorsakar allvarliga biverkningar
• kortisonbehandlingen har blivit förlängd och man har inte blivit av med den
• man har upptäckt cellförändringar eller cancer i tjocktarmen.

Man hamnar på en akut operation om en läkemedels- och vätskebehandling på 5–7 dygn inte hjälper. Därtill är en mycket sällsynt orsak till akut operation en så kallad toxisk megakolon. I detta tillstånd kan tarmen inte dra sig samman normalt och föra tarmgaser vidare. Kraftiga blödningar och tarmperforation kan höra till tillståndet.