Karvasoluleukemia

Karvasoluleukemia on harvinainen, hitaasti etenevä imusolujen pahanlaatuinen syöpäsairaus. Sen tavallisimpia löydöksiä ovat normaalia pienemmät verisolujen määrät sekä suurentunut perna.

Karvasoluleukemia (hairy cell leukemia, HCL) on imusolujen eli B-lymfosyyttien (valkosolujen alalaji) pahanlaatuinen sairaus, joka on saanut nimensä tautisolujen poikkeavasta ulkomuodosta. Mikroskoopilla katsottaessa karvasolujen ulkoreuna on epätasainen muistuttaen karvaa. Taudin syntymekanismia ei tunneta.

Esiintyvyys

Karvasoluleukemia on harvinainen sairaus. Vuosittain uusia syöpätapauksia ilmenee noin 10–20. Tyypillisimmillään karvasoluleukemia löytyy noin 50–55-vuotiailta. Miehet sairastuvat tautiin 4 kertaa naisia useammin.

Oireet

Karvasoluleukemia voidaan todeta oireettomassa vaiheessa jonkin muun syyn vuoksi otetuissa verikokeissa. Usein potilaat hakeutuvat tutkimuksiin väsymyksen vuoksi. Joskus tauti löytyy selviteltäessä toistuvia tulehduksia, infektioita. Osalla potilaista perna suurenee aiheuttaen ylävatsakipuja tai vatsan täyteläisyyden tunnetta pientenkin ruokamäärien jälkeen.

Tutkimukset

Verenkuvassa nähdään tyypillisesti anemia (matala hemoglobiini, Hb) ja normaalia pienemmät valkosolu- ja verihiutalemäärät. Diagnoosi perustuu luuydinnäytteisiin. Veri- ja luuydinnäytteiden lisäksi diagnoosivaiheessa tehdään myös ultraääni- tai tietokonekuvaus pernan ja imusolmukkeiden koon selvittämiseksi.

Hoito

Jos karvasoluleukemia löytyy alkuvaiheessa, voidaan tautia jäädä seuraamaan. Tauti on usein varsin hidaskulkuinen, ja sytostaattihoito aloitetaan vasta, kun tautiin liittyy oireita tai veriarvot selkeästi huononevat (esim. hemoglobiini, Hb, laskee alle 100 g/l:n). Valtaosa potilaista saa hyvän vasteen yhdelle solunsalpaajahoidolle, joka lähes kaikilla potilailla normalisoi veriarvot. Hoitovaste kestää useita vuosia, jopa yli 10 vuotta. Jos tauti uusii, voidaan solunsalpaajahoito antaa uudelleen.

Taudin ennuste on hyvä, yli 90 prosenttia potilaista elää vähintään 9 vuotta taudin toteamisesta. Pienellä osalla potilaista on taudin variantti muutos, johon hoidot tehoavat huonommin ja ennuste on huonompi.


Edellinen sivuSeuraava sivu

 


Päivitetty 24.5.2017 12:44

Katso lisää