Varhaisessa vaiheessa haimasyöpä ei yleensä aiheuta lainkaan oireita. Myöhemminkin haimasyövän oireet ovat usein epämääräisiä. Tavallisimmat oireet ovat laihtuminen, ylävatsakipu ja selkäkipu. Myös pahoinvointia ja suolen toiminnan muutoksia, esimerkiksi runsasta, pahanhajuista rasvaripulia, voi esiintyä.

Jos kasvain ahtauttaa sappiteitä, oireena voi olla ihon ja silmien valkuaisten kellastumista, ihon kutinaa, ulosteen värin muuttumista vaaleammaksi ja virtsan tummumista. Joskus toistuvat pinnalliset laskimotukkotulehdukset tai tuore diabetes voivat olla haimasyövän ensioireita.