Sydämessä on neljä sydänläppää, kaksi kummassakin puoliskossa. Eteisten ja kammioiden välissä:
- mitraali- eli hiippaläppä sydämen vasemmalla puolella
- trikuspidaalieli kolmiliuskaläppä sydämen oikealla puolella
Kammioiden ja suurten valtimoiden välissä:
- aorttaläppä sydämen vasemmalla puolella
- pulmonaali- eli keuhkovaltimoläppä sydämen oikealla puolella
Läpissä voi olla synnynnäisiä rakennevikoja, mutta aikuisilla on yleisemmin kyse hankitusta sairaudesta, joka johtaa läpän ahtautumiseen tai vuotoon tai näiden yhdistelmään.
Lievät läppäviat eivät haittaa sydämen pumppaustoimintaa eivätkä aiheuta oireita. Vaikeat läppävian oireita ovat:
- sydämen pumppauskyky aleneminen
- fyysisen suorituskyvyn lasku
- hengenahdistus rasituksessa
- rytmihäiriöt
Oireet voivat lopulta johtaa sydämen vajaatoimintaan. Läppävikojen tunnistamisessa lääkärin tekemällä kliinisellä tutkimuksella - erityisesti sydämen kuuntelulla eli auskultaatiolla - on keskeinen rooli.
Sydämen ultraäänitutkimuksella pystytään diagnosoimaan kaikki läppäsairaudet, määrittämään niiden vaikeusaste ja tekemään päätelmiä hoidon tarpeesta ja mahdollisuuksista.
Sydämen katetrisaatiossa sydämen eri lokeroiden ja suurten valtimoiden paineolosuhteita ja sydämen pumppaustoiminnan tehokkuutta mitataan valtimo- ja laskimotietä pitkin viedyillä ohuilla katetreilla. Se on nykyisin tarpeen aiempaa harvemmin läppävikojen diagnostiikassa.
Lievät läppäsairaudet eivät vaadi hoitoa. Vaikeammat läppäsairaudet voivat aiheuttaa haittaavan oireiston tai heikentää merkittävästi sydänlihaksen supistumiskykyä. Hoitona on sydänleikkaus, jossa ahdas läppä yleensä korvataan tekoläpällä ja vuotava läppä joko muotoillaan ja korjataan pitäväksi tai korvataan sekin tekoläpällä. Poikkeustapauksissa läppäsairauksia voidaan hoitaa myös katetritoimenpiteillä.
Sydämen läppävioista muualla:
Seuraava sivu