Patientens rygg tvättas med stark alkohol, det rena området avgränsas med sterila dukar och injektionsstället lokalbedövas.
Patienten är vaken när epiduralbedövningen anläggs i bröstregionen eller ländryggen med en kombination av nål och spruta avsedd för ändamålet. När bedövningen anläggs använder anestesiologen sterila handskar samt mun- och nässkydd.
Anestesiologen lokaliserar epiduralrummet mellan ryggkotorna, på några centimeters djup från huden. Patienten ligger på sidan eller är i sittande ställning med rundad rygg. Sjukskötaren hjälper patienten att hitta rätt ställning och är ett stöd för patienten under hela den tid bedövningen varar.
Av bedövningsmedlet sprutar man först in en liten testdos. För kontinuerlig administration av bedövningsmedlet förs oftast en tunn plastkateter in i epiduralrummet. Katetern fästs på ryggen med plastfilm och tejp. Andra ändan av katetern inklusive filter fästs på axeln. Via filtret kan bedövning och smärtstillande medel vid behov fyllas på.