Ur urinprovet analyseras även tumörceller. Det tar flera dagar att undersöka ett prov på ett patologilaboratorium.
Om man inte hittar urinvägsinfektion eller någon annan tydlig orsak till blod i urinen, behövs fortsatta undersökningar. Vid ultraljudsundersökning av urinvägarna ser man mycket väl strukturen hos de övre organen i urinvägarna. Undersökningen av urinblåsan kan försvåras till exempel om den som ska undersökas är fet.
Cystoskopi eller endoskopi av urinblåsan är en tillförlitlig undersökning när man vill kontrollera urinblåsans tillstånd. Förändringar i blåsans slemhinna och rentav små tumörer kan förbli osedda vid ultraljudsundersökning, varför det är nödvändigt med endoskopi av blåsan.
I regel görs cystoskopin med ett tunt och flexibelt endoskopirör (cystoskop) på ett poliklinikbesök. Urinröret bedövas först med bedövningsgel. Vid endoskopin används vätska för att tänja ut urinblåsan så att man kan se hela urinblåsans vägg.
Efter endoskopin kan det tillfälligt förekomma lite blod eller irritation i urinröret. Urinvägsinfektioner orsakade av ingreppet är sällsynta. Endoskopi av urinblåsan förutsätter inte sjukledighet.
Ytterligare undersökningar
Om tumörcellsprovet eller ultraljudsundersökningen visar på avvikelser, kan datoravbildning av urinvägarna ge mer information om situationen.