För aktiniska keratoser, ytlig hudcancer (squamous cell carcinoma in situ) och vissa former av basalcellscancer kan man i stället för kniv använda frysning med flytande kväve (kryobehandling), fotoaktiveringsterapi (PDT-behandling) eller krämbehandling med till exempel imikvimod eller ingenolmebutat.
Icke-kirurgisk behandling av hudtumörer
Alla hudcancertyper eller förstadier behöver inte kirurgisk behandling, varvid man också undviker stygn, motions- och bastubegränsningen efter behandlingen, och alltid behövs inte ens lokalbedövning under behandlingen.
Vid kryo- eller frysbehandling används flytande kväve som kylmedel med en temperatur på -196 °C. Behandlingen grundar sig på att cellerna förstörs genom frysning. Frysning kan användas för att behandla aktiniska keratoser, in situ-karcinom i huden och ytligt basaliom. Flera hudförändringar kan behandlas samtidigt. Det kosmetiska resultatet är vanligtvis bra. Vid behandling av djupare förändringar kan ett blekt ärr kvarstå, men det är oftast lindrigt.
Syftet med fotoaktivering eller fotodynamisk terapi (PDT) är att göra elakartade celler känsliga för ljus och att förstöra dessa celler med lämplig exponering. Som sensibiliserande medel används en kräm av aminolevulinat som appliceras på den elakartade hudförändringen. När krämen absorberas i cellerna ackumuleras en ljuskänslig substans. När hudområdet i fråga utsätts för ljus (synligt, rött ljus, 630 nm) bryts det sensibiliserande ämnet ner och cellen förstörs. Fotoaktiveringsterapi används för att behandla aktiniska keratoser, in situ-karcinom i huden och ytliga basaliom. Fördelen med behandlingen är att omfattande hudförändringar kan behandlas och att det kosmetiska resultatet är utmärkt. Behandlingen är ganska mödosam och smärtsam för vissa patienter.
Imikvimod är ett läkemedel som aktiverar kroppens eget försvar på cellnivå för att förstöra maligna cellförändringar. Läkemedlet används som kräm för behandlingen av aktiniska keratoser och ytligt basaliom. Behandlingen kan utföras som egenvård i hemmet. Behandlingen med imikvimodkräm pågår vanligtvis i flera veckor och orsakar hudirritation, vilket är en del av behandlingen. Det kosmetiska resultatet är utmärkt.
Fluorouracil är en lokalt verkande cellgift, vars effekt stör cellernas ämnesomsättning och hindrar deras tillväxt och delning. När cellerna förstörs uppstår en inflammationsreaktion på huden, som visar sig som hudirritation. Hudreaktionerna är övergående. I krämform används fluorouracil för behandling av aktinisk keratos. Behandlingen varar i flera veckor och patienten kan utföra den själv hemma. Det kosmetiska behandlingsresultatet är utmärkt.
Frysning med flytande kväve eller kryobehandling
Vid kryo- eller frysbehandling används flytande kväve som kylmedel med en temperatur på -196 °C. Behandlingen grundar sig på att cellerna förstörs genom frysning. Frysning kan användas för att behandla aktiniska keratoser, in situ-karcinom i huden och ytligt basaliom. Flera hudförändringar kan behandlas samtidigt. Det kosmetiska resultatet är vanligtvis bra. Vid behandling av djupare förändringar kan ett blekt ärr kvarstå, men det är oftast lindrigt.
Fotoaktivering eller PDT-behandling
Syftet med fotoaktivering eller fotodynamisk terapi (PDT) är att göra elakartade celler känsliga för ljus och att förstöra dessa celler med lämplig exponering. Som sensibiliserande medel används en kräm av aminolevulinat som appliceras på den elakartade hudförändringen. När krämen absorberas i cellerna ackumuleras en ljuskänslig substans. När hudområdet i fråga utsätts för ljus (synligt, rött ljus, 630 nm) bryts det sensibiliserande ämnet ner och cellen förstörs. Fotoaktiveringsterapi används för att behandla aktiniska keratoser, in situ-karcinom i huden och ytliga basaliom. Fördelen med behandlingen är att omfattande hudförändringar kan behandlas och att det kosmetiska resultatet är utmärkt. Behandlingen är ganska mödosam och smärtsam för vissa patienter.
Krämbehandling med imikvimod
Imikvimod är ett läkemedel som aktiverar kroppens eget försvar på cellnivå för att förstöra maligna cellförändringar. Läkemedlet används som kräm för behandlingen av aktiniska keratoser och ytligt basaliom. Behandlingen kan utföras som egenvård i hemmet. Behandlingen med imikvimodkräm pågår vanligtvis i flera veckor och orsakar hudirritation, vilket är en del av behandlingen. Det kosmetiska resultatet är utmärkt.
Krämbehandling med fluorouracil
Fluorouracil är en lokalt verkande cellgift, vars effekt stör cellernas ämnesomsättning och hindrar deras tillväxt och delning. När cellerna förstörs uppstår en inflammationsreaktion på huden, som visar sig som hudirritation. Hudreaktionerna är övergående. I krämform används fluorouracil för behandling av aktinisk keratos. Behandlingen varar i flera veckor och patienten kan utföra den själv hemma. Det kosmetiska behandlingsresultatet är utmärkt.
Uppdaterad 27.6.2025