Diagnosen urtikaria ges vanligtvis utgående från sjukdomsbilden.
Om nässelutslaget orsakas eller förvärras av externa faktorer (inducerande urtikaria) känns detta vanligvis igen med hjälp av tidigare symtom. Laboratorie- eller bilddiagnostiska undersökningar är sällan till hjälp.
Akut urtikaria
Vid akut nässelutslag behövs sällan några tilläggsundersökningar.
Kronisk urtikaria
Infektionerna kan uteslutas med hjälp av laboratorieundersökningar. I vissa fall kan några riktade extra laboratorieundersökningar vara till hjälp. Omfattande allergi- eller andra tester är inte till hjälp.
Vid misstanke om fysikalisk urtikaria kan ett provokationstest genomföras (till exempel köldprovokation med en isbit). Vanligtvis identifieras den provocerande faktorn utgående från sjukdomshistoriken och samtal med en läkare.
Från fall till fall kan tilläggsundersökningar, riktade eller uteslutande, genomföras (till exempel allergiundersökningar, andra laboratorieundersökningar, bilddiagnostiska undersökningar).