Flerinjektionsbehandling med insulin används vid insulinbristdiabetes, dvs. typ 1 diabetes eller långvarig typ 2 diabetes, om den egna insulinutsöndringen har avtagit till insulinbrist. Vid flerinjektionsbehandling doseras långverkande basinsulin 1–2 gånger per dygn och långverkande måltidsinsulin före måltider.
Vid grundläggandeuppföljning av flerdosbehandling bestäms behovet, tidpunkterna och målen för egna mätningar individuellt tillsammans med diabetesvårdens yrkespersoner. Som huvudregel bör en person med insulinbehandlad diabetes göra mätningar minst på morgonen när hen vaknar, på kvällen före sänggåendet och före måltider. Dessutom görs mätningar vid behov efter måltider och enligt känningar. I praktiken innebär detta ofta 5–10 mätningar per dag.
Den ökade användningen av glukossensorer har minskat behovet av egna blodsockermätningar. Även när en sensor används behövs fingertoppsmätningar för att kalibrera sensorn och för att kontrollera sensorvärdena.
Kväll-morgonparmätning av blodsocker anger det verkande basinsulinets lämplighet. Basinsulinet justeras beroende på preparatet 1–2 gånger per vecka. En del doserar basinsulin på morgonen och kvällen. Då anger blodsockret som mätts före middagen och kvällsmålet effekten av morgonens basinsulin, om det gått 3–4 timmar sedan föregående måltid- eller korrigeringsinsulin.
Förutom kväll-morgonparmätningen kan det vara nödvändigt att mäta blodsockret ca 4 timmar innan du vaknar. Till exempel, om ditt morgonblodsocker upprepade gånger är förhöjt, kan orsaken vara följande:
Blodsockret stiger tidigt på morgonen (så kallad, gryningsfenomenet)
Blodsockret är förhöjt redan när du lägger dig
När blodsockret sjunker på natten orsakar den en reaktionsökning av blodsockret på morgonen.
Måltidsparmätningar utförs i början av behandlingen och vid behov även senare för att bestämma ett lämpligt insulin-kolhydratförhållande.
Kontrollera även vid behov och före körning
Insulin kan sänka ditt blodsocker för lågt. Utöver den grundläggande kontrollen ska du alltid kontrollera blodsockret om du känner att ditt blodsocker är för låg. Mät också alltid innan du kör ett motorfordon. Du kan behöva ytterligare mätningar även i samband med motion eller i specialsituationer, såsom sjukdagar.