Lasiaisverenvuoto voi johtua verkkokalvon repeämästä tai silmänpohjan sairaudesta
Normaalisti lasiainen on kirkas ja valo kulkee sen läpi verkkokalvolle. Lasiaisverenvuoto on kohtalaisen yleinen ja se voi aiheutua useasta eri syystä, joista tyypillisimmät ovat lasiaisirtauman aiheuttama verkkokalvon repeämä tai verisuonen katkeaminen, silmänpohjan poikkeava verisuoni (esimerkiksi diabeettisen verkkokalvosairauden aiheuttama uudissuoni), silmän vammat ja verenvuoto läheisestä kudoksesta lasiaistilaan.
Oireet ja toteaminen
Nokisadetta näkökentässä
Lasiaisverenvuoto aiheuttaa yleensä kivuttoman yhden silmän näkökentän sumenemisen, jota usein kuvataan termillä "nokisade", tarkoittaen näkökentässä liikkuvia hyvin runsaita samentumia. Nämä samentuvat saattavat lisääntyä lyhyessä ajassa vuodon jatkuessa.
Veren aiheuttamista samentumista näkee usein heikosti läpi, ne ovat väriltään tummia tai punertavia, ja mikäli verenvuoto on runsasta, estää se valon pääsyä verkkokalvolle ja näöntarkkuus voi laskea hyvinkin heikoksi. Veri painuu painovoiman mukana lasiaisessa alaspäin ja tästä syytä näöntarkkuus saattaa vaihdella asennon mukaan.
Silmälääkäri toteaa lasiaisverenvuodon
Mikäli silmässä on syytä epäillä lasiaisverenvuotoa, tarvitaan silmälääkärin tutkimuksia. Mikäli silmänpohjaan ei saada näkyvyyttä mikroskoopilla, tutkitaan silmänpohjaa ultraäänitutkimuksella, jossa voidaan arvioida lasiaisen ja verkkokalvon tilannetta.
Seuranta ja hoito
Verenvuodon häviäminen voi kestää viikkoja
Lasiaisverenvuoto häviää hiljalleen silmän sisältä, mikäli vuoto ei uusiudu. Verenvuodon häviämisessä voi kestää viikkoja tai kuukausiakin. Mikäli leikkausta vaativaa ei todeta, ohjeistetaan potilas usein olemaan levossa, istuvassa tai puoli-istuvassa asennossa. Veren hyytymiseen vaikuttavia lääkkeitä ei yleensä ole tarpeen tauottaa lasiaisverenvuodon takia.
Hoito määrittyy yksilöllisesti
Hyvin pitkään kestänyt lasiaisverenvuoto voi aiheuttaa silmänpaineongelmia tai arpikudoksen kasvua silmän sisälle. Mikäli verenvuodon taustalla todetaan verkkokalvon repeämä, verkkokalvon irtauma tai verenvuoto ei hälvene normaalissa ajassa, silmään voidaan tehdä lasiaisen poistoleikkaus eli vitrektomia.