Monesti karsastuksen seuranta riittää
Kaikkia karsastuksia ei tarvitse leikata, eivätkä kaikki tarvitse silmälaseja. Toisinaan pelkkä seuranta tai omien oireiden havainnointi riittää.
Seurannan tärkeys karsastuksen hoidossa korostuu erityisesti lapsipotilailla, olipa kyse sitten leikkausta edeltävästä tai leikkauksen jälkeisestä ajasta. Seurantaväli on yksilöllinen, ja seurannan tiheydestä päättää silmälääkäri. Lapset, joilla on todettu toiminnallinen heikkonäköisyys (amblyopia) eli "laiska silmä", tarvitsevat tiheää seurantaa.
Silmälääkärin vastaanotolla tapahtuva karsastuksen ja näön kehittymisen seuranta lapsella jatkuu kouluikään eli noin 8—10 ikävuoteen asti.
Aikuisten pitkään jatkunut karsastus ei yleensä tarvitse seurantaa, ellei kyseessä ole karsastus, jonka hoidoksi suunnitellaan leikkausta.