Silmätulehdus (sidekalvotulehdus, konjunktiviitti)

Yleistä

Sidekalvotulehdus on yleisin viruksen, bakteerin tai sienen aiheuttama silmätulehdus. Sidekalvo on silmän uloin, kelmumainen osa, joka peittää silmän valkoista kovakalvoa. Tulehduksen laukaisijana saattaa olla esimerkiksi roska silmässä, vastustuskyvyn alentuminen, kuivasilmäisyys tai allergia.

Tulehtunut silmä rähmii, vetistää ja punoittaa. Silmässä voi olla roskan tunne ja kutinaa. Myös silmäluomet voivat turvota.

Muita silmän tulehduksia ovat:

• Sarveiskalvotulehdus (keratiitti)
  Yleensä viruksen aiheuttama (esimerkiksi herpes). Silmä on arka valolle ja silmästä vuotaa kirkasta eritettä.
• Luomitulehdus (blefariitti)
  Oireina luomen turvotus ja punoitus. Luomitulehdukseen liittyvät usein atopia ja allergiataipumus.
• Värikalvontulehdus (iriitti)
  Silmän värillinen osa tulehtuu ja valkoinen osa punoittaa kauttaaltaan. Oireina kipu ja valonarkuus. Mustuaiset saattavat olla erikokoiset.
• Silmän kovakalvon pintaosan tulehdus (episkleriitti) ja silmän kovakalvon tulehdus (skleriitti)
  Pintaosan tulehduksessa oireina silmän kipu, arkuus ilmavirralle ja sektorimainen punoitus.
• Silmänsisäinen tulehdus (endoftalmiitti)
  Näköä uhkaava, vakava tilanne. Näkökyky usein merkittävästi alentunut, voimakas silmän punoitus ja runsas eritys. Voi liittyä vammaan tai leikkauksen jälkitilaan.
• Silmäluomien märkäinen sidekudostulehdus (preseptaaliselluliitti)
  Oireina silmän ympäristön suuri turvotus, silmän kipu ja punoitus, silmäluomien ja posken alueen arkuus.
• Silmäkuopan alueen tulehdus (orbitaselluliitti)
  Näköä ja henkeä uhkaava tilanne. Oireena näöntarkkuuden alentuminen tai sokeutuminen, voimakas silmän alueen turvotus ja kipu, silmän työntyminen eteenpäin, silmän liikerajoitukset. Selvä yleiskunnon lasku. Voi liittyä ylähengitystieinfektioon.

Itsehoito

Lievä sidekalvotulehdus flunssan tai nuhan yhteydessä helpottaa yleensä itsestään muutamassa päivässä ilman antibioottihoitoa. Silmän rähmimisestä aiheutunutta märkäeritettä voi poistaa huuhtomalla kevyesti silmiä.

Selkeän allergisen sidekalvotulehduksen oireita voi hoitaa antihistamiinilääkkeillä. Apteekin henkilökunta auttaa tarvittaessa oikean tuotteen valinnassa.

Milloin yhteys terveydenhuollon ammattilaiseen?

Terveydenhuollon ammattilaiseen on syytä olla yhteydessä, jos

• tulehdus ei parane itsehoidosta huolimatta muutamassa päivässä.
• silmässä on kovaa kipua tai näkökyky on alentunut.

Jos oireina on poikkeuksellisen voimakas turvotus, punoitus tai eritys tai henkilön yleisvointi on normaalia huonompi, voi kyseessä olla silmänsisäinen tulehdus, silmäkuopan alueen tulehdus tai sarveiskalvon tulehdus. Näissä tilanteissa on yhteyttä ammattilaiseen otettava heti.