Lihavuusleikkaukset Suomessa
Suomalaisessa terveydenhuollossa lihavuusleikkauksia tehdään yliopistollisissa sairaaloissa ja suurissa keskussairaaloissa.
Lihavuusleikkaukseen hakeutumisen hoitokäytännöissä voi olla alueellisia eroja. Lihavuuden konservatiivinen perushoito tulee olla kuitenkin aina kokeiltuna ennen lihavuusleikkausarvioon lähettämistä, joten hoitoon hakeutuminen kannattaa aloittaa omasta terveyskeskuksesta tai työterveyslääkäriltä.
Matka leikkauksen harkintavaiheesta leikkauspäivään voi kestää jopa vuosia, sillä lihavuuden elintapahoito ryhmä- tai yksilöohjauksessa sekä potilaan omat muutospohdinnat vievät aikaa.
Painonhallinnan ryhmä- tai yksilöhoito
Painonhallinnan ryhmä- tai yksilöhoito on lihavuuden kirurgisen hoidon ensimmäinen vaihe, mikäli sitä ei ole jo aiemmin kokeiltu.
Konservatiivinen hoito voidaan toteuttaa omalla terveysasemalla, työterveyshuollossa tai yksityisellä lääkäriasemalla. Painonhallintatalon Terveyslaihdutusvalmennus on myös yksi hyvä mahdollisuus.
Konservatiivisen hoidon:
- tulee kestää vähintään kuusi kuukautta
- tavoitteena on vähintään 7 % laihtuminen lähtöpainosta
Lihavuuden leikkaushoidon kriteerien ja asianmukaisen konservatiivisen hoidon toteuduttua lääkäri voi tehdä potilaalle lähetteen sisätautiklinikalle sisätautilääkärin tai endokrinologin vastaanotolle lihavuusleikkausarvioon.
Lihavuusleikkausarvio
Jokaisen potilaan tapauksessa lihavuuskirurgian mahdollisuutta lihavuuden hoitokeinona arvioidaan yksilöllisesti. Arvioinnin tekevät sisätautilääkäri tai endokrinologi sekä kirurgi moniammatillisen lihavuuden hoidon työryhmän asiantuntijoita konsultoiden.
Moniammatilliseen työryhmään kuuluu edellä mainittujen lisäksi ainakin ravitsemusterapeutti ja tarvittaessa konsultoidaan psykologia tai psykiatria.
Sisätautilääkäri tai endokrinologi arvioi lihavuusleikkauksen tarvetta ja hyötyjä, mahdollisia leikkauksen esteitä tai haittoja sekä potilaan soveltuvuutta leikkaukseen hyvissä ajoin ennen leikkausta. Erikoislääkärin käyntiin liittyy verikokeita sekä arvio mahalaukun tähystyksen ja muiden tutkimusten tarpeesta.
Leikkaushoitoon päädyttäessä sisätautilääkäri tai endokrinologi tekee potilaasta lähetteen lihavuusleikkauksia tekevälle kirurgille potilaan asuinpaikasta riippuen.
Jos esteitä lihavuusleikkaukselle ei ole, lihavuuskirurgi tekee leikkauspäätöksen ja potilaalle valitaan potilaalle sopivin leikkausmuoto.
Leikkausjonojen jonotusajoissa on vaihtelua alueittain.