Graviditeten hos en kvinna som har genomgått en fetmaoperation måste planeras och vid graviditetsuppföljningen måste man ta hänsyn till vissa specifika egenskaper. Möjligheten till graviditet bör diskuteras med den behandlande endokrinologen eller gynekologen, så att man kan påbörja nödvändiga spårämnes- och vitamintillskott. En graviditet kan planeras tidigast ett år efter fetmaoperationen. Graviditeten hos en kvinna som har genomgått en fetmaoperation bör följas upp inom den specialiserade sjukvården.
En graviditet rekommenderas inte under det första året efter operationen på grund av de stora förändringarna i näringsstatus och den ökade risken för tunntarmsobstruktion. Därför är det viktigt att ha ett lämpligt preventivmedel redan under den preoperativa viktnedgångsperioden. En oplanerad graviditet är dock inte en anledning att avbryta graviditeten.
Under de första sex månaderna sjunker vikten med upp till tiotals kilo, vilket kan leda till att kvinnan får dåligt med näring trots vitamin- och spårämnestillskott och rätt kost. Man kan börja planera en graviditet ungefär ett år efter operationen. Det viktigaste är att viktminskningen har stabiliserats och att kvinnans näringsstatus är god.
När det är dags att planera en graviditet är det värt att diskutera saken med en läkare så att dina vitamin- och spårämnestillskott kan anpassas till situationen. Blodprov bör tas för att kontrollera att bland annat följande värden är normala: hemoglobin, ferritin, vitamin B-12, folat, joniserat kalcium, vitamin D, albumin.
| Näringen under graviditetsplaneringen | Efter en fetmaoperation är matportionerna små. Om du planerar en graviditet och är gravid bör du vara uppmärksam på att äta regelbundet och en mångsidig kost. Under graviditeten rekommenderas 80–120 gram protein per dag. Före graviditeten är det viktigt att regelbundet ta de föreskrivna kosttillskotten.
När man planerar en graviditet och under graviditeten bör man kontrollera att man får i sig tillräckligt med vitaminer och mineraler från kosten och att man tar rätt kosttillskott.
|
| Kosttillskott före graviditeten | - Multivita Plus 1 x 1
- Calcichew D3 Forte eller Kalcipos D 1 x 2 (Ca 500+500 mg, D-vitamin 10+10 ug)
- Järn i sulfatform 100 mg x 1 (t.ex. Obsidan, Retafer tai Spartofer)
- Vitamin B12 1 mg x 1 (t.ex. Bethover eller Betolvex)
- ELLER BariVita multivitaminkapsel 3 x 1 och BariVita kalcium 1 portionsmått/dag eller som tuggtablett 3 x 1 (innehåller alla ovanstående vitaminer och spårämnen)
|
| Kosttillskott 3 månader före planerad graviditet | - Multivita Plus 1 x 1
- Calcichew D3 Forte eller Kalcipos D 1 x 2 (Ca 500+500 mg, D-vitamin 10+10 ug)
- Järn i sulfatform 100 mg x 1 (t.ex. Obsidan, Retafer eller Spartofer)
- Vitamin B12 1 mg x 1 (t.ex. Bethover eller Betolvex)
- ELLER BariVita multivitaminkapsel 3 x 1 och BariVita kalcium 1 portionsmått/dag eller som tuggtablett 3 x 1 (innehåller alla ovanstående vitaminer och spårämnen)
- plus Folsyra 1 mg x 1. Om mamman har DM 1 eller 2 är folatdosen 5 mg x 1 fram till slutet av 12:e graviditetsveckan och därefter 1 mg x 1.
|
| Kosttillskott under graviditeten | - Multivitaminet byts till Minisun Multivitamin Mama 1 x 1
- Folsyra 1 mg x 1
- Calcichew D3 Forte eller Kalcipos D 1 x 2 (Ca 500+500 mg, D-vitamin 10+10 ug)
- plus D-vitamin 20 ug x 1
- Järn i sulfatform 100 mg x 2 (t.ex. Obsidan, Retafer eller Spartofer)
- Vitamin B12 1 mg x 1 (t.ex. Betolvex eller Bethover)
- A-vitamin i retinolform rekommenderas inte under de 12 första graviditetsveckorna. Däremot är A-vitamin i form av betakaroten (med maten) säkert att använda (t.ex. 1 dl morotsjuice innehåller en lämplig mängd). Om en mamma som genomgått en fetmaoperation blir gravid flera gånger efter fetmaoperationen är det särskilt viktigt att se till att hon får tillräckligt med betakaroten. Brist på A-vitamin kan orsaka nattblindhet.
- Att vitamin- och spårämnestillskotten är tillräckliga kontrolleras med hjälp av blodprov.
|
| Kosttillskott under amning | - Multivita Plus 1 x 1
- Calcichew D3 Forte eller Kalcipos D 1 x 2 (Ca 500+500 mg, D-vitamin 10+10 ug)
- plus D-vitamin 20 ug x 1
- Järn i sulfatform 100 mg x 1 (t.ex. Obsidan, Retafer eller Spartofer)
- Vitamin B12 1 mg x 1 (t.ex. Bethover eller Betolvex)
- ELLER BariVita multivitaminkapsel 3 x 1 och BariVita kalcium 1 portionsmått/dag eller som tuggtablett 3 x 1 (innehåller alla ovan nämnda vitaminer och spårämnen)
- plus Folsyra 1 mg x 1
- Efter amningsperioden återgår man till tillskotten som rekommenderas före graviditeten om inte blodproverna visar något annat.
|