Sukupuolielämä yleensä paranee munuaissiirron jälkeen, mutta sairastaminen, lääkitykset ja toimintakyvyn rajoitukset vaikuttavat eri tavoin seksuaalisuuteen ja kykyyn ilmaista sitä. Esimerkiksi impotenssi on yleinen vaiva, jonka syyt voivat olla moninaisia. Mahdollisista ongelmista tulisi aina keskustella lääkärin kanssa. Normaali sukupuolielämä ei vahingoita munuaissiirrettä, mutta sukupuolitaudeilta suojautumisesta tulee huolehtia normaaliin tapaan. Siirtoleikkauksesta tulisi kulua vähintään 1–2 vuotta ennen mahdollista raskautta.