Förändringar i vikten och mängden kroppsfett kan påverka hur läkemedlet förflyttar sig i kroppen. När fettvävnaden minskar, ökar de fettlösliga läkemedlens halt i blodomloppet. Levern blir mindre fet och njurarnas funktion blir bättre och det kan förbättra deras förmåga att bryta ned och utsöndra läkemedel. Av dessa orsaker kan man vara tvungen att ändra läkemedelsdosen.
Överviktsoperationer kan påverka upptaget (absorptionen) av läkemedel betydligt. Detta beror på den använda operationstekniken. Gastrisk bypass eller avlägsnande av en del av tarmen kan minska läkemedlets upptag. Å andra sidan kan läkemedelsämnesomsättningen som sker i tarmen minska efter dessa ingrepp och då ökar upptaget av läkemedlet istället. Förändringarna i läkemedlens upptag skiljer sig läkemedel emellan och är individuella. Förändringar i upptag pågår länge, upp till ett par år efter operationen.
På grund av detta är det viktigt att behovet av medicinering och doseringen av läkemedel utvärderas regelbundet efter viktnedgång och speciellt efter överviktsoperation under en tillräckligt lång tid. För doseringen av vissa läkemedel kan det bli nödvändigt att bestämma deras halter genom blodprov.