Gå till sidans innehåll

Halvering och krossning av tabletter

I allmänhet är rekommendationen att tabletter sväljes hela med vatten, utan att tuggas. Om du har sväljsvårigheter, och det finns behov av att dela eller krossa tabletten, bör du i första hand försöka hitta en mer lämplig läkemedelsform så som en flytande lösning.

Tabletter rekommenderas i allmänhet att sväljas hela med vatten och bör inte tuggas. Om det till exempel vid sväljsvårigheter finns behov av att dela eller krossa en tablett, bör man i första hand försöka hitta en mer lämplig läkemedelsform, såsom en oral lösning. 

Alla läkemedel får inte delas eller krossas, utan det måste först utredas om tabletten lämpar sig för detta. Om detta inte nämns i bipacksedeln bör man kontrollera delbarheten med hälso- och sjukvårdspersonal. Det finns flera anledningar till varför en tablett inte bör delas eller krossas. Om läkemedlet krossas kan det börja frigöra sin aktiva substans redan i magen, där magsyran kan förstöra den, vilket leder till otillräcklig effekt. Dessutom kan tablettens filmbeläggning skydda läkemedlet mot fukt och ljus, skydda användaren från den obehagliga smaken eller underlätta sväljningen. Å andra sidan kan ett krossat eller delat läkemedel irritera slemhinnorna i munnen och matstrupen och orsaka överdrivna biverkningar. Cytostatika och vissa hormonpreparat får inte heller krossas, eftersom det läkemedelspulver som frigörs kan vara skadligt. 

En brytskåra på tabletten innebär inte automatiskt att läkemedlet får delas. Delning bör undvikas om endast en halv dos används. Brytskåran kan vara avsedd enbart för att underlätta sväljningen när båda halvorna tas samtidigt. Brytskåran garanterar inte heller att tabletten delas i två lika stora doser, eftersom mängden aktiv substans kan vara ojämnt fördelad, och den totala mängden aktiv substans uppnås endast när båda halvorna tas samtidigt. 

Om tabletten har en brytskåra och får delas, kan man använda en tablettdelare som säljs på apotek. Det finns också hjälpmedel för att krossa tabletter. 

I följande situationer bör tabletter inte delas eller krossas och kapslar inte öppnas! 

Depottabletter och -kapslar frisätter läkemedlet på ett kontrollerat sätt, det vill säga i en jämn och ofta något långsammare takt. Den långverkande egenskapen går förlorad om depottabletter eller depotkapslar delas eller krossas. Då kan en för stor mängd av det verksamma ämnet frisättas på en gång, vilket kan öka risken för biverkningar (t.ex. vid starka smärtstillande medel) och förkorta läkemedlets verkan. Dessa preparat har vanligtvis ordet ”depot” i namnet, till exempel ”Medicin 100 mg depottablett”. 

Enterotabletter och -kapslar är utformade så att den aktiva substansen frigörs först i tarmen, till exempel för att magsyran annars kan göra läkemedlet ineffektivt eller för att läkemedlet kan irritera magen. Att dela eller krossa en enterotablett eller att öppna en kapsel kan förstöra läkemedlets effekt eller orsaka magirritation. Enterotabletter ska därför sväljas hela. 

En enterokapsel kan ibland tömmas och de små granulat som finns inuti kan blandas med en liten mängd vätska eller mjuk mat, men granulatet får inte krossas eller tuggas. Denna möjlighet måste alltid kontrolleras i bipacksedeln eller med hälso- och sjukvårdspersonal (t.ex. på apotek). Dessa läkemedel har oftast ordet entero i slutet av namnet. Till exempel: ”Läkemedel 100 mg enterotabl.” 

Det finns läkemedelssustanser, som kan irritera huden eller slemhinnorna i munnen och mag-tarmkanalen. Sådana läkemedel är försedda med ett hölje, som skyddar huden eller slemhinnorna i munnen och mag-tarmkanalen från den irriterande effekten. Dessa tabletter bör därför inte delas eller krossas. Detta nämns i bipacksedeln. Till exempel kan läkemedel mot osteoporos irritera slemhinnorna i munnen och mag-tarmkanalen.

Uppdaterad 9.7.2025