Käsien toimintaa säätelevät aivojen alueet ja selkäydin, joita neurologinen sairaus voi vaurioittaa. Käsien käyttämisen vaikeudet ilmenevät eri tavoin vaurioituneesta alueesta riippuen:
- molempien käsien käyttö voi vaikeutua etenevien neurologisten sairauksien ja selkäydinvamman seurauksena.
- yleensä vain toisen käden käyttäminen vaikeutuu esimerkiksi aivoverenkiertohäiriön johdosta
Neurologisissa sairauksissa esineiden käsittelyyn liittyvät vaikeudet eivät aina johdu suoraan käsistä, vaan syy voi olla myös esimerkiksi ajattelutoiminnoissa, vireystilassa. Syitä voi olla myös monia yhtä aikaa.