Sepsis

Sepsiksellä tarkoitetaan vaikeaa yleisinfektiota, johon liittyy voimakas tulehdusreaktio ja henkeä uhkaavia elinten toimintahäiriöitä, erityisesti verenkierron, hengityksen tai tajunnan häiriöitä. Nopea hoidon aloitus on tärkeää ja voi pelastaa potilaan hengen.

Sepsis voi liittyä yleistyneisiin, elimistöön laajalle levinneisiin infektioihin. Sitä voi esiintyä esim. keuhkokuumeiden, suoliston, ihon ja aivokalvon tulehdusten yhteydessä. Virtsatieinfektioiden yhteydessä sepsis on harvinaisempi. Usein, mutta ei aina, sepsiksen aiheuttava bakteeri voidaan todentaa verestä nk. veriviljelyllä. Yleisimmät sepsistä aiheuttavat bakteerit ovat Staphylococcus aureus, Escherichia coli ja erilaiset streptokokit (esim. pneumokokki). Nämä kaikki voivat aiheuttaa myös lievempiä infektiotauteja.

Kuka tahansa voi saada sepsiksen. Sepsis on erityisen yleinen iäkkäillä ja pikkuvauvoilla, sekä potilailla, joilla on vaikeita sairauksia tai elimistön puolustusreaktioita lamaavia lääkityksiä

Sepsiksen tunnistaminen on alkuvaiheessa vaikeaa, sillä oireet voivat olla moninaiset. Tavanomaisten infektio-oireiden lisäksi voi ilmetä muun muassa seuraavia oireita:

• yleiskunnon romahtaminen, väsymys

• hengenahdistus, tihentynyt hengitys (aikuisella > 22 hengenvetoa/minuutti)

• aiemmin asiallisen henkilön nopeasti alkanut sekavuus tai tajunnantason lasku

• verenkierron häiriöt, esim. matala verenpaine, nopea pulssi sekä sinertävä, kylmä ja laikukas iho

• kuume, vilunpuistatukset

• pahoinvointi, oksentelu

• ihon pistemäiset tai laajemmat verenpurkaumat

• yleistynyt kivuliaisuus tai paikallinen kipu

• ihon tulehdukseen liittyvän punoituksen nopea eteneminen

• hakeudu lääkäriin

• jos yleiskunto on heikko, tilaa ambulanssi

• Sepsiksen ripeä tunnistaminen ja nopea hoidon aloitus on tärkeää

• Sepsiksen ja muiden vaikeiden infektioiden toteamiseksi tehtävät tutkimukset ja hoito toteutetaan sairaalassa

• Sepsiksen alkuhoito koostuu laajakirjoisesta mikrobilääkkeestä sekä verenkiertoa tukevasta ja muita elintoimintoja vakauttavasta hoidosta