Lungtransplantationsverksamheten styrs av internationella riktlinjer som följs i Finland. Även om Helsingfors universitetscentralsjukhus är det enda sjukhuset som utför lungtransplantationer i Finland inleds undersökningarna på det remitterande sjukhuset.
Olika undersökningar visar om lungtransplantation är en möjlig behandlingsform. Undersökningarna är många.
Vilka undersökningar utförs?
EKG (hjärtfilm) | EKG är en oersättlig undersökningsmetod för att konstatera hjärtsjukdomar. Den ger information till exempel om hjärtats rytm och eventuell syrebrist i hjärtat. Även en tidigare hjärtinfarkt kan spåras med EKG. |
Ultraljudsundersökning av hjärtat | Vid en ultraljudsundersökning av hjärtat utreds hjärtats anatomi och funktion. Förhöjt blodtryck är möjligt att upptäcka i denna undersökning. Läkaren gör en ultraljudsundersökning av hjärtat genom att röra en ultrasljudssond över bröstkorgen medan patienten ligger på vänster sida. |
Tryckmätning i hjärtats högra sida | Höger sida katetriseras när hastigheten och tryckförhållandena i hjärtcirkulationen behöver utredas. Vid undersökningen bedöms trycket (kil) i hjärtats vänstra förmak och blodtrycket mäts i lungartären, hjärtats högra förmak och kammare samt i venerna. Blodets syrehalt mäts med blodprover. |
Kranskärlsröntgen med kontrastmedel | Vid en kranskärlsröntgen med kontrastmedel utreds kranskärlens och hjärtklaffarnas tillstånd med genomlysning. |
Endoskopisk undersökning av luftrören | En endoskopisk undersökning visar luftrörens struktur. |
Mätning av filtrationshastigheten i glomeruli (kapillärnystan som filtrerar blodet) | Syftet med undersökningen är att noga utreda njurarnas funktionsförmåga. |
Ultraljud av halsartärer samt nedre extremiteter | Blodkärlens väggar och flöden i blodkärlen undersöks med en ultraljudsapparat. |
Ultraljud av övre buken | Läkaren undersöker storlek, form, placering och struktur hos organen i den övre delen av buken med ultraljud. |
Bentäthetsmätning | Med denna undersöks benstyrkan och eventuell osteoporos. Bentätheten mäts i allmänhet i ländryggen och lårbenets övre del med röntgenutrustning avsedd för detta. |
Datortomografi av lungorna och buken | Undersökningen utreder eventuella inflammationer och tumörer. |
Mer om undersökningarna | Utöver dessa undersökningar utreds bland annat leverns och njurarnas funktion med blod- och urinprover. Upphostningsprover visar om det växer bakterier eller svampar i luftvägarna. Bihålorna och tänderna röntgas och besök hos tandläkare görs. Intyg ska begäras över tandläkarbesöket. Matsmältningskanalen och dess funktion undersöks med gastroskopi, pH-mätning, manometri samt impedansmätning. Olika bilddiagnostiska undersökningar kontrollerar att patienten inte har några dolda inflammationshärdar eller tumörer. Den fysiska prestationsförmågan bedöms med ett 6 minuters gångtest. Tiden som krävs för undersökningarna är svår att uppskatta på förhand. Extra undersökningar kan krävas och i så fall behövs fler undersökningsbesök. Under utredningarna kontrolleras även vaccinationernas giltighet. Under lungtransplantationsutredningarna träffar patienten transplantationskoordinatorn som är ett stöd i vården olika skeden. |