Hylkimistä estävä hoito

Siirretty maksa on elimistölle vierasta kudosta. Siksi immuunipuolustus käy uuden maksan kimppuun ja yrittää päästä siitä eroon. Syntyy rejektio eli hylkimisreaktio. Hyljintää voidaan estää lääkityksellä.

Heikentynyt immuunipuolustus altistaa potilaan infektioille. Siksi on tärkeää tasapainottaa hoito siten, että hyljintä estyy, mutta infektioherkkyys ei lisäänny.

Immuunipuolustusta heikentävää lääkitystä tarvitaan eniten ensimmäisten maksansiirron jälkeisinä päivinä ja kuukausina. Sen jälkeen annostusta voidaan pienentää asteittain. Hyljintä on kuitenkin aina mahdollista, vaikka elinsiirrosta olisi kulunut vuosia. Siksi hyljinnänestolääkkeitä syödään koko loppuelämä.

Mikään yksittäinen immuunipuolustusta estävä lääke ei vaikuta samalla tavalla kaikkiin potilaisiin, ja siksi lääkitys on aina sovitettava yksilöllisesti. Eri lääkkeiden yhdistelmällä on vähemmän haittavaikutuksia kuin suurella annoksella yhtä lääkettä. Alkuvaiheessa annetaankin useita lääkkeitä.

Hyljinnän ehkäisemiseksi tai sen hoitoon tulee joitakin lääkkeitä käyttää pysyvästi ns. ylläpitohoitona, kun taas toisia lääkkeitä tarvitaan vain lyhytaikaisesti.

Muistettava lääkityksestä

Nämä ohjeet koskevat kaikkea lääkitystä:

  • Lääkkeet on otettava aina samaan vuorokaudenaikaan.
  • Annostusta ei koskaan saa muuttaa tai jättää lääkettä ottamatta, vaikka olo tuntuisi paremmalta.
  • Lääkäriin on heti otettava yhteys
    • jos vahingossa yliannostelee lääkettä
    • jos lääkeaine ei oksentelun tai ripulin vuoksi ehdi imeytyä. Tilanteen pitkittyessä on tärkeää tarkistaa lääkeainepitoisuudet ja maksa-arvot mahdollisimman pian.
    • jos aloittaa tai lopettaa jonkin muun lääkkeen.
  • Jos uusia haittavaikutuksia ilmenee, on siitä heti ilmoitettava hoitavalle lääkärille tai elinsiirtoryhmälle.
  • Reseptivapaiden lääkkeiden käytöstä on ensin keskusteltava hoitavan lääkärin kanssa. Ne, samoin kuin luontaistuotteet, voivat vaikuttaa normaaliin lääkitykseen.
  • Apteekki saattaa tarjota hyljinnänestolääkkeen rinnakkaisvalmisteita. Niiden käytöstä on ensin keskusteltava hoitavan lääkärin kanssa.
 

Kyllä

Päivitetty  20.9.2019