Monipistoshoidossa perusinsuliinin määrä pitäisi olla sopivan pieni, jotta se ei pakota syömään erillisiä välipaloja.
Jos perusinsuliinia on liikaa, niin verensokeri laskee herkästi yöllä liian matalalle.
Vähennetään sen insuliinin annosta, jonka vaikutuksen aikana hypoglykemioita ilmenee.
Jos liikutaan kahden tunnin sisään pikainsuliinin pistämisestä, jolloin sen vaikutus on voimakas, vähennetään annosta 30 – 50 prosenttia.
Jos verensokeri on nukkumaan mennessä alle 6 mmol/l, kannattaa syödä vielä pieni lisäiltapala.
Huolehditaan riittävästä syömisestä, jos käytetään useampia annoksia alkoholia.
Vältetään humalatilaa, jossa oireiden tunnistaminen tai omasta voinnista huolehtiminen ei turvallisesti onnistu.
Tyypin 2 diabeteksen hoidossa käytetään ensisijaisesti lääkevalmisteita, jotka eivät normaalissa käytössä aiheuta liian matalaa verensokeria. Näitä valmisteita ovat mm. metformiini, suolistohormonia lisäävät tabletit tai pistokset ja sokerinpoistajat.
Diabetes tablettilääkityus tauotetaan, jos sairastuu vakavasti niin että syöminen ja juominen ei onnistu. Sairaalahoidossa siirrytään yleensä tilapäisesti insuliinihoitoon.
Jos tablettilääkityksen aikana esiintyy hypoglykemioita, niin lääkitystä pitää tarkistaa lääkärin kanssa.
Glimpiridi on pitkävaikutteinen ja kaavamaisesti insuliinin eritystä lisäävä lääkevalmiste, joka vaatii säännöllisen syömisen ja liikuntaan varautumisen.
- Jos ruokailu myöhästyy, otetaan välipala.
- Glimpiridi otetaan ensimmäisellä kunnon syömisellä. Jos aamupala on niukka, niin lääke otetaan vasta lounaalla.
- Jos on tapana käydä aamulla pidemmällä lenkillä tai harrastaa muuta liikuntaa, lääkkeen voi ottaa vasta lounaalla.
- Aterioiden hiilihydraattimäärä pitäisi olla suhteellisen samanlainen päivästä päivään.
- Ennen liikuntaa, jos sokeritasapaino on hyvä, tarvitaan pieni (noin 20 g hiilihydraattia) sisältävä välipala
- Oman lääkärin kanssa voi sopia lääkkeen vähentämisestä ennen pitkäkestoista liikuntaa.
- Glinidit ovat lyhytvaikutteisia ateriatabletteja. Niitä otetaan yleensä kolme kertaa päivässä hiilihydraattipitoisilla aterioilla. Lääkkeen annos sovitetaan yhteen kunkin aterian hiilihydraattimäärän kanssa.
- Jos aterialla on tavallista vähemmän hiilihydraattia, glinidin annosta pitää vähentää.
- Jos aterian jälkeen liikutaan, annosta voi olla tarpeen vähentää.