Retinopatian seulonta

​​​​​Retinopatian toteaminen perustuu lääkärin tekemään silmänpohjien tutkimiseen tai arvioon silmänpohjakuvista. Jokaisen diabetesta sairastavan silmänpohjat tulisi tutkia säännöllisesti. Toteutustapa (silmänpohjien seulontavalokuvaus vai silmälääkärin tutkimus) riippuu oireista ja muista silmäsairauksista. Silmänpohjien valokuvaus on tutkitusti herkkä menetelmä retinopatian toteamiseksi.


Mustavalkovalokuvakuva terveestä silmänpohjasta.

  Värivalokuvakuva terveestä silmänpohjasta​.

Seulontakuvauksen tarkoituksena on todeta ensimmäiset retinopatiamuutokset, seurata niiden mahdollista etenemistä sekä ohjata henkilö​ tarvittaessa silmälääkärille hoidon tarpeen arvioon. Suomessa on valtakunnallinen suositus silmänpohjakuvaseulonnalle, jonka mukaan silmänpohjakuvaus tehdään 1-3 vuoden välein riippuen diabeteksen tyypistä ja retinopatian vaikeusasteesta.

Seulottavat ryhmät Seulontaväli
Henkilöt, joilla tyypin 1 diabetes, alle 10-vuotiaana sairastuneet​10 vuoden iästä lähtien joka toinen vuosi niin kauan kuin löydös on normaali.
Muutosten toteamisen jälkeen vuosittain tai tiheämmin.
​Henkilöt, joilla tyypin 1 diabetes, yli 10-vuotiaana sairastuneetDiagnosointivaiheessa ja sen jälkeen joka toinen vuosi niin kauan kuin löydös on normaali.
Muutosten toteamisen jälkeen vuosittain tai tiheämmin.
​Henkilöt, joilla tyypin 2 diabetes​Diagnosointivaiheessa ja sen jälkeen 3 vuoden välein niin kauan kuin löydös on normaali.
2 vuoden välein, jos todetaan vähäisiä muutoksia.
Vuosittain tai tiheämmin, jos muutoksia on enemmän.
​Raskaana olevat​Raskautta suunniteltaessa tai heti raskauden alussa.
Raskauden aikana retinopatian asteen, munuaistilanteen ja verenpaineen mukaan.
Raskauden jälkeen vuoden ajan tavanomaista tiheämmin, jos todetaan kohtalaisia muutoksia.
Raskausdiabetesta sairastaville silmänpohjaseuranta ei tarpeellista.

Lähde: Diabeettisen retinopatian Käypä hoito-suositus, Duodecim.


Edellinen sivuSeuraava sivu