Inverkan av motion på blodsockervärdet beror på många olika faktorer. Aerobisk uthållighetsträning höjer insulinkänsligheten och kan sänka blodsockervärdet. Anaerobisk styrketräning och intervallträning samt tävlingsmotion tenderar i sin tur att höja blodsockervärdet. Också träningens längd och intensitet, sockerbalansen och tidigare måltider påverkar blodsockernivån under och efter träningen. Med egen mätning av blodsockervärdet och i synnerhet med en glukossensor kan man följa upp inverkan av olika motionsformer på den egna organismen.
Variationerna i blodsockervärdet beror på många olika faktorer:
- Träningens längd, tidpunkt och intensitet
- Blodets insulinhalt under motion och det använda insulinpreparatets verkningstid
- Insulininjektionsställets blodomlopp och kondition samt temperatur
- Blodsockernivån före träning
- Näring som intas före och under motion
- Rutiner och muskelkondition för motionsgrenen
- Typ av träning (uthållighetsträning, styrketräning, HIIT)
- Utsöndring av stresshormon som ökar i samband med motion och en tävlingssituation
| Anvisningar före träning | - Mät ditt blodsockervärde före träning.
- För de flesta är ett blodsockervärde på 5–8–10 mmol/l lagom före träning.
- Ta en kolhydratdos på 20 gram, om blodsockervärdet är under 5 mmol/l.
- Ta en kolhydratdos på 10 gram, om blodsockervärdet är under 8 mmol/l före uthållighetsträning.
- Mät ketonvärdet, om blodsockervärdet oförklarligt är över 14 mmol/l.
- Ta en liten korrigeringsdos snabbverkande insulin och drick vatten, om blodets ketonvärde är över 1,5 mmol/l.
- Du kan motionera lätt, om ketonvärdet är noll.
- Skjut upp träningen, drick vatten och mät ketonvärdet, om blodsockervärdet är över 20 mmol/l. Korrigera blodsockervärdet med snabbverkande insulin.
- Sänk dosen snabbverkande insulin med 25–75 procent enligt motionens intensitet, om du motionerar inom 2–3 timmar efter injektionen.
- Om träningen pågår längre än en timme ska du överväga att sänka den föregående dosen av långverkande insulin med 20–50 procent enligt belastningen och längden av träningspasset.
|
| Anvisningar under träning | - Följ upp ditt blodsockervärde med 30–45 minuters intervall under längre träning.
- Risken för ett för lågt blodsockervärde är som störst cirka 45 minuter efter att uthållighetsträningen börjat.
- Ta med dig snabba kolhydrater som lätt kan intas, till exempel juice, glukospastiller, glukosgel.
- Under längre träning behövs ofta cirka 20–40 gram kolhydrater per timme.
- Lämpliga kolhydrater är exempelvis 5 procent sportdryck, till hälften utspädd juice, glukostabletter, en banan.
- Ta 20 gram kolhydrater som absorberas snabbt, om ditt blodsockervärde sjunker under 4 mmol/l.
- Motion vid insulinbrist kan leda till att hormonerna som har en motsatt verkan jämfört med insulin ökar, blodsockervärdet höjs och ketoner bildas.
|
| Anvisningar efter träning | - Följ upp glukossensorn eller mät ditt blodsockervärde 1–2 timmar efter träningen och innan du lägger dig.
- Det lönar sig att vara försiktig då det gäller korrigering av höjt blodsockervärde som orsakats av träning.
- Utifrån erfarenhet och med hjälp av glukossensorn kan man lära sig vad som är en lämplig korrigeringsdos snabbverkande insulin.
- Lång träning höjer insulinkänsligheten, och när musklernas sockerlager fylls efter träningen sjunker blodsockervärdet till och med under ett helt dygn.
- Intensiv träning som höjer pulsen rejält och höjer adrenalinnivån kan leda till att blodsockervärdet blir högre under träningen, men efter träningen tenderar värdet att sjunka.
- Det kan bli nödvändigt att sänka dosen snabbverkande insulin vid måltiden efter träningen.
- Det är bra med ett kvällsmål som förutom långsamma kolhydrater också innehåller protein.
- Efter lång och ansträngande träning lönar det sig att minska kvällsdosen basinsulin med 20–30 procent.
|
Bekanta dig med den engelska rekommendationen från 2020, om du är intresserad av närmare information om hur insulinbehandlingen av typ 1-diabetes kan ändras med hjälp av glukossensorering vid varierande träning.