Liian matalan verensokerin tavallisia syitä ovat:
| liian iso perusinsuliinin annos | liian iso ateriainsuliinin annos |
| insuliinin lisäannokset aterioiden välillä | insuliinin pistäminen lihakseen |
| alkoholi | liikunta |
| saunominen | vatsatauti |
Opettele tuntemaan verensokerimittausten ja sensoroinnin avulla omat yksilölliset matalan verensokerin oireesi.
Liikunnassa
- Mittaa verensokeri tai tarkista sensorin lukema ennen liikuntaa ja sen jälkeen sekä tarvittaessa liikunnan aikana.
- Opettele sopiva hiilihydraattien tankkaaminen ennen liikuntaa, liikunnan aikana ja liikunnan jälkeen.
- Pidä liikkuessa aina mukanasi jotain nopeasti verensokeria nostavaa hiilihydraattia.
- Vähennä tarvittaessa liikunnan aikana vaikuttavan insuliinin annosta.
- Myös liikunnan jälkeen voi vielä olla tarve vähentää ateriainsuliinin annosta.
- Pitkäkestoisessa liikunnassa tai runsaan liikuntapäivän jälkeen vähennä seuraavan yön aikana vaikuttavan perusinsuliinin annosta.
Työssä ja harrastuksissa
- Pidä diabetestunnusta mukanasi.
- Kerro diabeteksestasi lähimmille työkavereille tai harrastuksen ohjaajalle.
- Kerro heille myös, miten toimia, jos sinulle tulee matalan verensokerin oireita etkä itse pysty hoitamaan tilannetta.
Matkoilla
- Ota ja kuljeta mukanasi nopeasti vaikuttavaa hiilihydraattia, esimerkiksi glukoositabletteja (Siripiri® tai Dexal®) tai glukoosigeeliä.
- Pidä mukanasi diabetestunnusta.
- Pidä mukanasi ”Minulla on diabetes” korttia, jossa kerrotaan kuudella kielellä liian matalan verensokerin ensiapuohjeet. Kysy korttia diabetesyhdistyksestä tai tilaa se Diabetesliitosta.
- Kerro diabeteksesta matkatoverillesi.
- Ota mukaan Glukagon- ruiske, jos matkalla on mukana joku joka sitä voi tarvittaessa pistää.
- Verensokeritaso voi olla hieman tavallista korkeampi matkan aikana.
Alkoholin käyttö
- Opettele alkoholin vaikutus elimistössäsi ja verensokeriisi.
- Reilumman alkoholin nauttimisen jälkeen pienennä seuraavan yön perusinsuliinia esimerkiksi 10 - 20 %. Myös seuraavan aamun ateriainsuliinin annosta voi olla tarve pienentää.
- Alkoholin käytön yhteydessä tuleva insuliinisokki voi olla hengenvaarallinen. Kun maksa polttaa alkoholia, se ei vapauta varastosokeria verenkiertoon.
Korjausinsuliinin harkittu käyttö
- Tilapäisesti kohonnut verensokeri korjataan aterian yhteydessä pienellä pikainsuliinin lisäannoksella.
- Pikainsuliinin vaikutus on korkeimmillaan 1-2 tuntia pistämisestä ja kestää 3-5 tuntia. Aterioiden välillä korkean verensokerin korjaaminen ilman annoslaskuria ja sensoria johtaa herkästi hypoglykemiaan ja verensokerin ”heittelyyn”.
Hypoglykemian jälkeen
- Selvitä taustalla oleva syy ja tapahtuma.
- Muuta tarpeen mukaan insuliiniannoksia.
- Opi kokemuksesta.
Saunoessa
- Saunassa insuliinin imeytyminen nopeutuu lämpimässä, kun verenkierto kiihtyy ja ihonalaiskudos lämpenee ja verisuonet laajentuvat.
- Sanomiseen liittyvä alkoholin käyttö voi vielä lisätä entisestään verensokerin laskua.
- Ota tarpeen mukaan ennen saunomista ylimääräinen 10 - 20 g hiilihydraattia välipala.
Insuliininannosten säätäminen
- Jos punasolujen sokeri HbA1c on alle 48 mmol/mol (alle 6,5 %) tai verensokeri laskee toistuvasti liikaa aterioiden välillä tai yöllä, vähennä pitkävaikutteista perusinsuliinia. Sopiva vähennys voi olla noin 10 %.
- Jos verensokeri laskee toistuvasti liikaa kolmen tunnin kuluessa jonkin ruokailun jälkeen, vähennä kyseisen aterian pikainsuliinin annosta.
Tablettihoidon säätäminen
- Jos käytät pitkävaikutteista sulfonyyliurea -lääkitystä(glibenklamidi, glimepiridi, glipitsidi) tai ateriatabletti a(glinidi), ja verensokerisi laskee toistuvasti liikaa, ota yhteys hoitopaikkaasilääkehoidon uudelleen arvioimiseksi.
- Tauota tablettilääkitys mahataudissa tai jos sairastut vakavasti ja syöminen tai juominen ei onnistu. Tauotusta ja tilapäistä siirtymistä insuliinihoitoon harkitaan myös sairaalahoitoon jouduttaessa.
Liikenteessä
- Mittaa verensokeri tai tarkista sensorin lukema ennen autolla tai muulla ajoneuvolla ajoa.
- Jos verensokeri on alle 4 mmol/l, ota 20 g hiilihydraattia, mittaa verensokeri uudelleen 15 minuutin kuluttua ja lähde liikenteeseen vain jos verensokeri on noussut.
- Jos verensokeri on 4 – 5 mmol/l, ota 10 g hiilihydraattia ennen liikenteeseen lähtöä.
- Pidä aina mukanasi autossa, esimerkiksi hansikaslokerossa, nopeavaikutteista hiilihydraattia, kuten pillimehua tai glukoosipastilleja (Siripiri® tai Dexal®).
- Pysäytä auto, jos sinulle tulee matalan verensokerin tuntemuksia. Ota heti 20 g nopeaa hiilihydraattia, mittaa verensokerisi 15 minuutin ja tarvittaessa vielä 30 min kuluttua. Odota, että verensokeri on korjaantunut turvalliselle tasolle, yli 5 mmol/l.
Edellinen sivuSeuraava sivu