Tavallisesti vaikean astman hoitoon tarvitaan toistuvia tablettikortisonikuureja tai pitkäaikaista pieniannoksista tablettikortisonihoitoa. Tällaisessa tilanteessa voi harkita esimerkiksi omalitsumabin (vaikea allerginen astma) tai IL5-vasta-aineiden (vaikea eosinofiilinen astma) käyttöä lisälääkkeenä.