Lewyn kappale -taudin oirekuva on usein monimuotoinen jo alkuvaiheessa. Oirekuva painottuu - kognitioon eli aivojen tiedonkäsittelyyn
- harhanäkyihin
- vireystilan säätelyn (esimerkiksi uniongelmat)
- motoriikan ongelmiin.
Oireissa on päivittäistä ja jopa hetkittäistä vaihtelua: yhtenä päivänä potilas saattaa olla keskusteleva ja tarkkaavainen ja toisena päivänä väsynyt ja sekava. Tiedonkäsittelyn ongelmatTiedonkäsittelyn ongelmat ilmenevät yleensä ensin tarkkaavuuden häiriönä, epäjohdonmukaisena ajatteluna ja toiminnanohjauksen vaikeuksina. Ajattelu saattaa jumiutua ja päätöksenteko vaikeutua. Potilaille kehittyy vaikeuksia hahmottaa näkemäänsä, kuten ympäristön suuntia ja tilaa. Muisti toimii taudin alkuvaiheessa usein suhteellisen hyvin, ja muistiongelmat tulevat häiritseviksi vasta taudin edetessä. HarhanäytNäköharhat ovat Lewyn kappale -taudin tyyppipiirre, ja niitä esiintyy taudin edetessä yli 80 prosentilla potilaista. Näköharhat ilmenevät varsinkin hämärässä ilta- ja yöaikaan. Harhat ovat hyvin yksityiskohtaisia, usein varsin elävän oloisia eläimiä tai ihmisiä. Potilaat saattavat nähdä kodissaan vierailevan esimerkiksi edesmenneitä läheisiä tai lemmikkejä tai omia lapsia sellaisina kuin he olivat pienenä. Hahmot voivat ilmestyä ja kadota yhtäkkisesti. Näköharhat ovat harvoin potilaiden mielestä pelottavia. Vaikka potilaat usein tunnistavat harhat epätodellisiksi, ne saattavat vaikuttaa potilaiden käytökseen esimerkiksi siten, että potilas voi jutella harhoille. Välttääkseen leimautumista potilaat eivät välttämättä kerro näköharhoista edes läheisille. Näköharhat kuuluvat niin sanottuihin käytösoireisiin. Muita käytösoireita voivat olla esimerkiksi harhaluulot ja ahdistuneisuus sekä apatia. Käytösoireet voivat ilmetä haluttomuutena, aloitekyvyttömyytenä ja tunteiden latistumisena. Väsymys ja univaikeudetVireystilan säätelyn ongelmat ilmenevät sekä päivä- että yöaikaan. Päivällä voi olla vaihtelevaa väsymystä ja jopa nukahtelua. Yöllä unet voivat olla levottomia. Normaalisti aivot estävät vilkeunen aikana kehon liikkeet, mutta Lewyn kappale -taudissa tämä estomekanismi on häiriintynyt ja potilaat saattavat ääntelehtiä, liikkua ja riuhtoa nähtyjen unien mukana. Näistä käytetään nimitystä vilkeunen aikaiset käytösoireet. LiikeoireetMotoriset oireet muistuttavat Parkinsonin taudin liikehäiriöitä: potilailla voi esiintyä lepovapinaa, liikkeiden hitautta ja jähmeyttä, kävelyn töpöttävyyttä, tasapainovaikeuksia ja kaatumisia. Muina oireina potilailla ilmenee vaihtelevin määrin verenpaineen vaihtelua ja tähän liittyvää pystyasentohuimausta, ummetusta, virtsankarkailua ja hajuaistin heikentymää. |