Mikrokirurgisessa toimenpiteessä aneurysma hoidetaan mikroskooppiavusteisessa leikkauksessa. Leikkaus tehdään kraniotomiateitse eli kalloon tehdyn pienehkön luuavauksen kautta. Leikkauksen aikaan potilas on nukutettuna. Leikkaushaava tehdään yleensä hiusrajan taakse, jolloin jäljet leikkauksesta ovat kuukausien kuluttua huomaamattomat. Välitön leikkaukseen liittyvä näkyvä muutos on hiuksien ajaminen ohuesti hiusrajan tuntumasta, mutta tätä ulkopuolinen ei välttämättä havaitse esimerkiksi pitkähiuksisilla ihmisillä.